发布日期:2024-07-04 点击: 152
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对于脑出血患者来讲,在术后常会出现各种严重的后遗症。轻者表现为明显的记忆力减退、夜间入睡困难、失眠多梦等,严重时还会导致患者出现认知功能下降,以及伴有肢体偏瘫和不同程度的失语。后遗症的轻重,主要取决于出血的部位、多少、速度、是否破入脑室、有没有并发症、治疗是否及时等因素。
脑出血后遗症的治疗过程缓慢且漫长,不仅仅患者自己的身体和心理承受巨大的压力,也给患者家庭带来沉重的经济负担和生活压力。
目前临床上针对脑出血后遗症的治疗主要分为药物治疗和康复治疗,药物治疗主要是一些改善脑循环代谢以及活血作用的药物,康复治疗主要是功能性的康复治疗。
现有的治疗方式针对脑出血后遗症的效果并不理想,已有的研究结果表明,药物和手术对中晚期脑出血后遗症患者疗效并不明显,临床上缺乏有效的治疗手段。
近年来,干细胞治疗给神经系统性疾病带来了希望,也让临床控制脑出血后遗症成为了可能。
干细胞治疗脑出血后遗症,活动能力明显改善,提高生活质量!
干细胞是一类具有自我更新能力的多潜能细胞,干细胞疗法能够不同程度恢复患者运动、感觉、尿便功能障碍等,患者生活自理能力得到提高,生活质量得到改善。干细胞疗法技术不易产生免疫排斥反应,治疗安全、无副作用,修复效果明显。
干细胞治疗脑出血后遗症的作用机制
神经细胞及神经网络的损伤自然情况下被视为不可逆性损伤,加之神经细胞属于高度分化的细胞(无增殖能力),无法对损伤的神经细胞进行替代、补充。这是脑中风一旦患病,后遗症严重的主要原因。
干细胞具有再生各种细胞、组织、器官的潜能,在一定条件下可以诱导分化成人体所需的细胞,比如中风病人所需的神经细胞。此外,干细胞还具有强大的旁分泌和免疫调节作用,能够分泌多种营养因子修复神经细胞,调节炎症反应。
因此,干细胞技术依靠细胞替代和调节细胞因子分泌量两个主要思路对脑中风进行干预。
1、细胞替代/移植
假设脑中风是一场发生在人脑中的战役,在这场战役中有的细胞不幸殒命“战死(坏死) ”,有的细胞成了“残兵( 受损) ”,他们都不能再坚守岗位发挥本职作用。
而细胞替代/移植即利用干细胞的多向分化能力,人工诱导产生新的“兵源(新细胞) ”,替代残兵补上空缺,为战役增加助力,以期能战胜疾病,已在多个实验证明干细胞可发挥此作用,且部分已有临床尝试。
2、调节多种细胞因子分泌
▶ 释放神经营养因子
移植入体内的神经干细胞会向受损区域迁移、分化,并分泌神经营养因子。神经营养因子作用于神经元细胞体,促进神经反射活动的恢复,如学习、记忆等功能恢复;
▶ 降低轴突生长抑制因子表达
目前已明确的轴突生长抑制因子主要为 Nogo-A、MAG、OMgp,已有实验证明脂肪干细胞移植能抑制 Nogo-A 抑制因子表达、脑出血后损伤部位表达增多的 OMgp、MAG 也可在移植了骨髓间充质干细胞后得到下调;
▶ 抑制神经细胞凋亡
半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase-3) 是一种能促进细胞凋亡的蛋白酶,可用来评估神经细胞凋亡情况。干细胞移植可降低caspase-3 的表达,由此抑制神经细胞的凋亡。
目前,全球已开展大量采用干细胞技术干预中风的临床研究。干细胞能有效改善脑中风患者的神经功能缺损,提高患者自主行为能力和肢体运动功能,期待再生医学的进步能够帮助更多患者与家庭。
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