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干细胞移植治疗中老年勃起功能障碍的效果怎么样

发布日期:2022-03-16 点击: 215

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勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)定义为持续、反复不能达到或维持足够的阴茎勃起完成满意性生活。其发病率随着年龄的增长而增高,对老年人的生活质量产生了很大的影响。美国麻省增龄研究( MMAS) 结果显示: 40 ~ 70 岁的男性,其ED 患病率高达52%,且随增龄而增长。国内一项1591名中老年男性ED 流行病学调查显示: 40 ~ 59 岁人群中ED 患病率为30. 5%, 60 ~ 80 岁人群中ED 患病率为69. 5%,提示高年龄段人群ED 的发生率明显高于低年龄段人群。

导致ED的三大原因

从 病因学分析, ED 可分为器质性、心理性和混合性。器质性ED可由多种代谢条件紊乱(如糖尿病高血压.动脉粥样硬化、阴茎纤维性海绵体炎等)或物理打击(如创伤、盆腔手术等)所引起。心理障碍(如焦虑、抑郁)可以通过精神性或药物相关性途径抑制勃起功能从而导致心理性ED。

传统医疗效果治疗ED治标不治本

尽管在过去二十多年出现了诸如口服磷酸二酯酶抑制剂,海绵体内注射 (intracavemosal injections. ICD)血管活性药物和低强度冲击波等疗法.但治疗效果仅限于缓解症状,往往是出现暂时性的好转而非永久性治愈或根本的病理性改善。对于严重ED的治疗突破则更加有限,其中糖尿病性ED以及创伤后ED(包括医源性)更加严重,且对传统药物治疗反应不佳。寻找和开发新疗法.从而延长改善时间.提高疗效。是这个领域的研究重点。

干细胞疗法

近年来,海绵体注射干细胞用于治疗勃起功能障碍且取得一定疗效。干细胞来源多样,脂肪、骨髓和脐带条索均可以分离出具有分化潜能的于细胞。其中,脐带来源间充质干细胞以其获取容易、来源广泛和一定的旁分泌功能广泛用于组织修复。

干细胞移植临床案例

1.Bank等人将脐带间充质干细胞移植至7例糖尿病患者的海绵体内,与口服PDE5i结合后病情明显好转,随访9个月,监测每日勃起与血糖情况以及药物剂量并评估患者的国际勃起功能指数。结果发现:干细胞移植后8名患者均有性欲增加的表现,3名则在1个月内恢复晨勃,2名受试者6个月后成功达到满意的性生活。

2.Protogerou等人做过一项前瞻性研究,对8名神经源性勃起功能障碍患者(行前列腺根治性切除术)注射患者海绵体内,评估指标为国际勃起功能指数、阴茎三次勃起和晨勃报告。结果发现:干细胞移植后随访1个月和3个月勃起功能得到改善。

干细胞移植治疗中老年勃起功能障碍的效果怎么样?综上,干细胞移植可提高男性勃起功能,在治疗男性勃起功能障碍方面的临床应用空间将越来越广阔。