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勃起功能障碍(ED)是男性性功能障碍的常见类型，也就是大家俗称的“阳痿”。它是指连续不能达到充分的勃起，未获得满意的性生活，阴茎勃起硬度不足以插入阴道或勃起维护的时间不足，不能够圆满地完成性交。

在中国40岁以上男性中，有近40%的也就是约2.8亿人受到勃起功能障碍的困扰。有数据表明，50%的ED患者在确诊后的5到10年内还有可能引发慢性病，如糖尿病、血脂异常、血压升高以及自卑、抑郁、焦虑等生理、心理病症一系列问题。因此，治疗男性勃起功能障碍十分重要。

可以通过干细胞疗法来恢复勃起功能障碍吗?

干细胞疗法：间充质干细胞(MSCs)来源丰富，具有低免疫原性及免疫调节的特性，是用于男性生育力维持、修复与重建的重要选择。研究主要采用脐带来源的间充质干细胞，大量的基础研究及临床应用显示脐带间充质干细胞治疗勃起功能障碍均取得满意的改善效果。

1.糖尿病勃起功能障碍

糖尿病机体活体氧产生增加，进而通过多种途径对阴茎血管内皮细胞产生毒性作用，造成内皮功能障碍。Ouyang等人将干细胞移植至模型大鼠的阴茎海绵体内，28d后与对照组相比，干细胞组能显著提高大鼠阴茎海绵体内压力(ICP)和海绵体内压力/平均动脉压(ICP/MAP)，改善了勃起功能。研究者认为，干细胞可以旁分泌许多促生长因子，并保持内皮分化潜能，修复受损的海绵体组织。

2.神经源性勃起功能障碍

阴茎海绵体神经是支配阴茎勃起功能的主要神经，临床相关手术的增加，医源性海绵体神经损伤也逐渐增多。研究人员将人源干细胞移植到双侧阴茎海绵体损伤的大鼠模型中，28d后ICP和MAP与ICP/MAP的比值与对照组相比具有统计学意义，评估阴茎海绵体神经nNOS纤维数量、内皮细胞(内皮标志物CD31和eNOS)和平滑肌细胞的含量均有所增加，抑制海绵体组织的细胞凋亡，修复效果显著。

干细胞移植临床案例

1.Bank等人将脐带间充质干细胞移植至7例糖尿病患者的海绵体内，与口服PDE5i结合后病情明显好转，随访9个月，监测每日勃起与血糖情况以及药物剂量并评估患者的国际勃起功能指数。结果发现：干细胞移植后8名患者均有性欲增加的表现，3名则在1个月内恢复晨勃，2名受试者6个月后成功达到满意的性生活。

2.Protogerou等人做过一项前瞻性研究，对8名神经源性勃起功能障碍患者(行前列腺根治性切除术)注射患者海绵体内，评估指标为国际勃起功能指数、阴茎三次勃起和晨勃报告。结果发现：干细胞移植后随访1个月和3个月勃起功能得到改善。

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