发布日期:2024-07-25 点击: 18
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干细胞是一类具有自我复制能力的多能细胞,它们能够分化成多种功能细胞。具有使各种组织器官和人体再生的潜在功能,因此被称为“万用细胞”。这种细胞的独特能力使得它们在疾病干预和细胞再生方面具有巨大的应用潜力。随着对干细胞研究的深入,越来越多的疾病可以用干细胞进行治疗。
经过多年的科学实验、临床研究以及医学报道,干细胞对多种卵巢功能退化有比较好的改善功效。
干细胞有“归巢”属性,可迁移定植于损伤部位如卵巢,并能在器官内存活生长,分化为卵巢细胞,替代并修复受损的组织,同时还会分泌细胞因子抑制卵巢细胞的凋亡,从而达到改善卵巢功能,平衡激素水平的作用,改善由生殖系统衰老引起的一系列症状。
干细胞疗法干预卵巢早衰的几大作用:
1、干细胞促进卵泡发育
卵泡生长和发育与颗粒细胞的增殖密切相关,其中,颗粒细胞分泌的E2、AMH被认为是评估卵巢储备的临床标志物和晚期卵泡发育的可靠参数。研究发现,干细胞能减少了POF模型大鼠和小鼠的颗粒细胞凋亡,增加POF模型小鼠的血清E2水平,促进了卵母细胞的成熟和卵泡的生长发育。
2、干细胞增加卵巢血供状况
干细胞具有旁分泌效应,分泌各种细胞因子,例如趋化因子、生长因子等营养因子,诱导卵巢血管/微血管的重新生成,增加卵巢血管数量,为卵泡的发育提供了营养支持,创造良好微环境。
3、干细胞修复卵巢组织纤维化
报告显示,间充质干细胞释放细胞因子和外泌体,促进修复和减弱器官纤维化。由POF引起的组织病理学变化包括卵巢萎缩和卵泡衰竭,S.Wangetal.等人研究表明,干细胞可以补偿POF模式大鼠和小鼠的卵巢萎缩。
在这项实验研究中,PBS和胶原蛋白组中POF模型小鼠的卵巢表现出严重的纤维化,然而在干细胞组和胶原/干细胞组均未发现卵巢明显变化,证明干细胞可分泌具有修复或逆转器官纤维化的作用。
在干细胞疗法中,除了常见的静脉输注治疗外,还有一种比较常用的治疗方式就是靶向注射。靶向注射是相对于特定疾病来使用的,相比普通的静脉滴注需要更高的技术和更为先进的设备,所以相对来说费用也比静脉输注治疗的费用要高出许多。
干细胞靶向注射并非适用于所有疾病,而是针对静脉回输见效甚微,或者是必须通过靶向注射技术才能达到一定的作用的疾病采取靶向技术才能发挥更大的作用。
卵巢靶向or静脉回输
靶向注射:是需要在手术室环境下经B超引导在可视范围内经女性阴道后穹窿进行穿刺注射,实现对卵巢的精准修复与再生,对于改善卵巢结构、恢复卵泡数量、提高生育能力具有显著效果。能最大限度提高疗效,恢复功能,具有安全性、高效性、精准性等特点。
静脉注射:将干细胞通过静脉注射的方法,直接注射到静脉血管中。具有起效快的作用,一般使用无菌注射器直接将干细胞注入静脉中。
不过静脉回输的干细胞不足以支撑卵巢的修复再生。静脉回输后的间充质干细胞在1 h后,有50-60%间充质干细胞会在肺部蓄积,随后在回输后3 h后才会下降至约30%,会归往到其他的组织部位。因为干细胞静脉回输是跑向全身,所以,在去往卵巢的路上,它还会支援其他更需要它的地方,到达卵巢的细胞便会减少。
而靶向注射干细胞,是在阴道镜的指引下,经阴道B超引导下的卵巢局部注射成为了临床干细胞治疗卵巢早衰一种有效的手段。干细胞的“迁徙归巢”效应会引领它向较近的卵巢部位游走,既避免了干细胞的大量流失,还可以避免手术带来的高额风险。
靶向注射的方式相比于静脉回输优势是:更具针对性,效果也更为显著。因为靶向注射的复杂程度高,需要的操作环境及对专业人员要求较高,所以卵巢干细胞靶向注射费用就相对比较高。具体需要什么治疗方案还需结合每位女性卵巢早衰的情况以及是否有生育需求而一对一确定。