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糖尿病肾病干细胞移植能治好吗

发布日期:2023-08-03 点击: 89

糖尿病肾病干细胞移植能治好吗?咨询+【微信:nygxb69 电话:19875178832】想了解更多糖尿病肾病干细胞移植方面问题,可以进行一对一咨询详情; 干细胞移植治疗糖尿病肾病,由医科大学研发团队组成的细胞研发中心,有医院应用靠谱更放心!

糖尿病肾病干细胞移植能治好吗?糖尿病肾病早期,肾小球损害较轻,无实质性损伤,通过干细胞移植治疗可以有效控制血糖,改善肾小球基底膜的滤过环境,从而使微量蛋白尿排出减少,甚至可使病情恢复正常。而糖尿病肾病中晚期,肾小球受损严重,病情发展进入不可逆阶段,治疗可使糖尿病肾病患者尿蛋白的排出有不同程度的改善,延缓病情的发展,但是难以使肾脏病变恢复及肾功能逆转。

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,随着病情的不断发展,患者的肾小球会慢慢硬化,肾小球滤过率开始下降,渐渐出现持续性的水肿、蛋白尿、血压升高等症状。糖尿病患者在患病晚期甚至可能会出现尿毒症,严重影响了生活质量,甚至对生命有所威胁。

糖尿病肾病分期标准5期如下:

1、肾小球高滤过和肾脏肥大期。这一初期变化与高血糖一致,血糖控制后可部分缓解,在这个阶段没有组织病理学损伤。

2、间歇性蛋白尿期。GFR高于正常水平,运动后或血糖升高时尿白蛋白升高,休息后可恢复正常。

3、早期糖尿病肾病期。GFR开始下降到正常水平,肾脏病理出现肾小球结节性病变和小动脉透明化。UAE持续上升至20~200μG/min,导致微量白蛋白尿。本期病人的血压升高,使用ACEI或ARB类药物治疗可减少尿白蛋白的排泄,延缓肾脏疾病的进展。

4、临床糖尿病肾病期。患者出现典型的病理改变和持续的大量蛋白尿。一旦进入这一阶段,患者通常会持续发展,这一阶段的典型特征是尿蛋白不随GFR的降低而减少。

5、终末期肾衰竭。肾小球硬化导致尿蛋白量减少,有些病人的肾小球滤过率<15mL/min,有严重的肾功能损害。尿毒症症状明显,需要进行透析治疗。

干细胞移植为糖尿病肾病治疗提供了新途径

迄今为止,糖尿病肾病没有特效治疗方法,重在预防,强调早期干预。

传统治疗手段包括:控制血糖、血压,限制蛋白质摄入,维持水电解质及酸碱平衡等,其疗效不理想,不能有效阻止患者病情进行性恶化,直至肾衰亡。临床上迫切需要找到一种干预糖尿病肾病安全有效新方法。

近年来,关于糖尿病肾病的病理机制、分子机制研究越来越多,立足于此的新型药物研究越来越多,干细胞疗法便是其中之一。干细胞因具有减轻炎症反应、再生胰岛β细胞/肾细胞、修复肾损伤部位和控制血糖等作用而被科学家广泛应用于糖尿病肾病的研究中。

据ClinicalTrials.gov和中国临床试验注册中心显示,科学家已开展了多项临床试验证实了干细胞疗法在糖尿病肾病的有效性和安全性。

干细胞疗法通过减轻炎症反应、调节肾组织微环境中细胞因子的分泌,降低尿蛋白,促进损伤肾脏细胞修复,达到干预糖尿病肾病的目的,能有效提高患者生活质量,具有广阔应用前景。

干细胞移植治疗糖尿病肾病的三种作用机制

1.干细胞再生有利于帮助肾脏组织内各种细胞的功能修复,如肾小球内皮细胞、肾小管上皮细胞等,达到良好的组织修复效果;

2.对胰腺具有修复的功能,以此可加强胰岛素代谢,发挥调节血糖的作用,更有助于糖尿病肾病患者控制血糖,从而减轻对肾脏的损害;

3.利用干细胞对急性肾损伤中炎症反应的抑制效果,干细胞还能对抗氧化应激反应,减轻肾脏组织内炎症,抑制纤维化,保护肾功能。

别忽视了早期筛查

1型糖友在诊断糖尿病后3~5年进行肾病筛查,2型糖友初诊时应检查尿常规、尿蛋白、尿肌酐、血肌酐,并计算肾小球滤过率,在确诊糖尿病后每年都应做肾脏病变的筛查。

当然对于糖尿病患者来说,最基本的检查是尿常规,简单、快捷、便宜,又能筛查出一部分病变,条件允许可做尿蛋白与肌酐比值检查,不管蛋白排泄程度如何,至少每年检测血肌酐及计算肾小球滤过率。