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血糖高到多少会有并发症?干细胞治疗能避免糖尿病并发症吗

发布日期:2023-05-23 点击: 76

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血糖是人体重要的生命体征,过低或过高均会对人体造成不同程度的损害,随着损害的持续加重,可能会增加冠心病、脑卒中、慢性肾衰竭等慢性并发症发病率,急剧升高时还可能增加糖尿病酮症酸中毒等急性并发症的发病率。

那么,血糖高到多少会有并发症?

糖尿病并发症分为急性并发症与慢性并发症。急性并发症主要与血糖升高的幅度有关,升高幅度越大,急性并发症发生率就越高。急性并发症有糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态。糖尿病酮症酸中毒是由于外周器官组织对血葡萄糖利用障碍,导致脂代谢紊乱,酮体生成过多所致,当血糖达到16.7mmol/L时发生率较高,尤其好发于1型糖尿病患者。

这类患者胰岛细胞被破坏,胰岛素绝对缺乏,所以发生率较高,且部分患者通常以糖尿病酮症酸中毒为主要表现;高血糖高渗状态是由于血糖严重升高,血渗透压严重升高,严重脱水所致,当血糖达到33.3mmol/L发生率较高。

糖尿病慢性并发症除开与血糖升高幅度有关,还与病程的长短有关。常见的慢性并发症有心脑血管损害,如心绞痛、心肌梗死、短暂脑缺血发作、脑卒中等;肾脏损害如糖尿病肾病、慢性肾功能衰竭等;以及糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变等。慢性并发症不同于急性并发症,即使短期血糖升高,也不会迅速出现相关表现,它的发生一个长期慢性损害的过程,可发生于数年、数十年以后。只要空腹血糖超过6.1mmol/L,或餐后2小时血糖超过7.8mmol/L,即使还未达到糖尿病的诊断标准,均可能导致心、脑、肾、神经、视网膜损害。

血糖升高幅度越大,病程越长,慢性并发症发生率就越高;部分患者即使血糖升高幅度小,但随着时间的延长,高血糖对靶器官的损害也会持续加重。

干细胞治疗能避免糖尿病并发症吗?

干细胞治疗糖尿病是将提取的干细胞进行体外分离、纯化、扩增后,回输到糖尿病患者体内,干细胞就会像种子一样在胰腺组织微环境的诱导下分化增殖为胰岛细胞,替代受损的胰岛β细胞,分泌胰岛素,促进受损胰岛组织细胞的再生、修复,从而起到从根本上治疗糖尿病的作用。

大量的临床案例显示,利用干细胞疗法后不会产生并发症和副作用,且可以提高身体免疫力,甚至可使患者摆脱终身打针服药,且提前预防糖尿病并发症的发生。

干细胞治疗糖尿病的三种机制:

1、干细胞可诱导分化为胰岛素分泌细胞,促进胰腺再生,降低胰岛素抵抗。干细胞也可以迁移到受损的胰岛细胞上,分泌多种细胞因子和生长因子,具有自分泌和旁分泌活性,参与胰岛细胞的修复,从而促进胰岛细胞的再生。

2、干细胞通过激活胰岛素受体底物信号通路改善高血糖,减轻周围胰岛素靶组织的胰岛素抵抗,从而稳定血糖。

3、干细胞具有低免疫原性和免疫调节特性。胰岛β细胞具有保护作用,可减轻自身免疫损伤。

临床案例

2022年初,国内某医院对20例2型糖尿病患者进行了干细胞移植干预。结果:19例有效,1例效果不明显。有效组空腹C肽水平及T细胞调节均明显升高。

同年,另一家医院报告了该小组的Meta分析。结果表明,在2型糖尿病患者中,干细胞和外周血单核细胞均能控制血糖,减少胰岛素用量,改善胰岛β-细胞功能。

其最终数据结果显示,患者血糖较前降低30%-50%,餐后空腹血糖降低5-8倍; HbAlc降低6.7%-7.8%,更进一步表明,近3个月的平均血糖水平仍可维持在正常水平,在3个月的随访中无急性并发症,如酮症,免疫功能改善明显。

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