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医院卵巢早衰干细胞移植可以做吗?

发布日期:2022-11-07 点击: 105

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卵巢早衰也就是常说的POF,是妇科内分泌领域的常见病,我国发病率达3%。是指女性在40岁前以闭经、雌激素缺乏、不育、促性腺激素水平升高等特征的一种疾病,平均发病年龄23.3 岁,POF 可致女性生育能力丧失,增加患骨质疏松、脂代谢紊乱和心血管疾病的风险。生育期提早闭经,会增加女性心理负担,降低婚姻生活质量,从而产生一系列严重的心理和社会问题。

脐带间充质干细胞是传统BMSCs 的新生力量,UCMSCs多数生物学特征与BMSCs 相似,但其增殖能力、CFU-F 频率、CD106、HLA-Ⅰ表达和神经诱导分化能力等优于BMSCs。同时脐带来源广泛,便于取材,对供者无不利影响,不影响脐带造血干细胞的保存,无道德伦理限制,且其干细胞输注相关的病毒和病原微生物感染率远低于BMSCs 移植,是一类免疫缺陷细胞,不需经过严格配对,异体移植无免疫排斥反应或反应较弱,适于不同个体之间移植且易于转染外源基因。

MSCs 移植修复损伤卵巢组织的机制可能为:

1、MSCs 移植后,在特定的微环境诱导下可分化为受损组织的细胞,部分补偿或替代其功能;

2、MSCs 中可能还存在有生殖干细胞,分化发育成各级卵泡,促进损伤卵巢功能的修复,MSCs 可分泌多种细胞外基质,也有助于损伤卵巢的恢复。

3、MSCs 分化成卵巢组织细胞后,可能分泌激素,调控体内激素水平。

4、MSCs 能分泌多种细胞因子,例如VEGF,HGF, IGF-I,TGF-β 和GM-CSF 等,通过旁分泌途径参与颗粒细胞生长和凋亡调节过程。在体外和体内都能抑制靶细胞凋亡,修复受损组织细胞。

已有临床前研究显示,MSCs 对卵巢早衰具有一定治疗作用, MSCs 向生殖细胞分化的潜能、细胞最佳移植方式、移植部位与数量、移植时间窗、移植后干细胞在体内的归巢、转归及对卵巢损伤修复的作用由于个体差异