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患者A：“医生，我40多岁了，还能怀上吗?”

患者B：“医生，我半年没来月经了，还能怀孕吗?”

患者C：“医生，我卵巢不好了，还能要孩子吗?”

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我们在临床上，经常会遇到一些“卵巢功能不好”的不孕症患者，其实所谓的“卵巢功能不好”通常指的是卵巢功能低下，卵泡数量减少，发育不良，质量下降等等，临床上有一个专门术语叫作“卵巢储备功能减退”。

如果卵巢储备功能减退了，还能怀孕吗?别着急，下面我们就给大家说说“卵巢储备功能减退”那些事。

什么是卵巢储备功能呢?

卵巢储备功能是指女性卵巢内存留卵子的数量和质量，是衡量女性生育潜能的重要标志。

女性出生时卵巢里储备有100～200万个始基卵泡，经过一生的逐渐消耗，到50岁以后就会耗竭。卵巢储备功能减退在女性不孕因素中占10%，是除年龄因素外又一个预示助孕结局不良的因素，大数据显示：因卵巢储备功能减退行辅助生殖技术助孕的群体，活产率降低40%～50%，卵子的质量和数量下降是主要原因。

卵巢储备功能减退的临床表现有哪些?

(1) 月经失调：月经量减少，周期延长，或闭经，或月经周期缩短，淋漓不尽等。

(2) 围绝经期症状：失眠多梦、抑郁健忘、潮热盗汗、烦躁易怒等。

(3) 不孕或流产：原发性不孕或继发性不孕，可以检查无异常，但是受孕困难。

(4) 远期并发症：雌激素下降所带来的骨质疏松、心血管疾病、脂代谢异常、内分泌疾病、肿瘤等方面的风险。

临床上卵巢储备功能有哪些评估指标?

(1) 主要指标：年龄、抗苗勒管激素(AMH)、基础促卵泡激素(FSH)、基础窦卵泡数(AFC)

(2) 参考指标：抑制素因子-B(INH-B)、超声测量卵巢体积、基础雌激素(E2)水平、基础睾酮(T)浓度

卵巢功能不好怎么办?打干细胞还能调整回来吗

目前卵巢早衰的治疗措施主要包括心理治疗、中医治疗和西医治疗，其中西医治疗中常用雌孕激素替代疗法、促排卵治疗、免疫治疗及卵巢移植，这些治疗方法虽然对卵巢早衰的临床症状具有一定的缓解作用，但尚无法从根本上修复受损的卵巢功能。

传统的激素替代疗法(HRT)可缓解雌激素缺乏症状，但几乎没有证据表明HRT可改善卵巢早衰女性的生育能力。虽然卵母细胞捐赠或卵巢移植外可能会对卵巢早衰有所帮助，然而，年轻的卵巢捐献者很少见且涉及伦理问题。

而干细胞疗法具有多靶向系统性调节功能，能从卵泡细胞再生、免疫调节、激素调节等多方面恢复卵巢功能。卵巢早衰(POF)女性的临床特征包括闭经、雌激素(E2)下降、抗穆勒管激素(AMH)缺乏症和升高的促性腺激素(FSH)，干细胞输注后患者的血清E2和AMH水平显着升高，血清FSH水平降低。

干细胞修复卵巢的效果

◆补充类卵巢样细胞，增加雌性激素分泌量;

◆增强内分泌调节作用，唤醒卵巢细胞新活力;

◆反馈调节内分泌信号，抑制垂体卵泡生成素过度分泌;

◆持续修复卵巢器官，提升整体卵巢机能;

◆改善更年期症状，延缓更年期。

干细胞有“归巢”属性，可迁移定植于损伤部位如卵巢，并能在器官内存活生长，分化为卵巢细胞，替代并修复受损的组织，同时还会分泌细胞因子抑制卵巢细胞的凋亡，从而达到改善卵巢功能，平衡激素水平的作用，改善由生殖系统衰老引起的一系列症状，实现由内而外的年轻态。

其实，不仅仅是治疗卵巢早衰，大量的研究数据和临床表现证明，对于正常女性临近更年期，或者有延缓卵巢衰老的需求都可以选择干细胞治疗。