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干细胞治疗2型糖尿病，修复胰岛功能，摆脱胰岛素注射!与传统治疗糖尿病的方法相比，干细胞修复自身的胰岛功能，改善糖尿病症状。经过干细胞的治疗，约65%的病人都摆脱了对胰岛素或口服药物的依赖;有超过90%的病人减少了胰岛素或口服药物的应用剂量，或将注射胰岛素改为口服药物治疗，大大地控制或减缓了并发症的发生与发展。

2型糖尿病(T2DM)的理想调节方法是改善外周胰岛素抵抗同时促进胰岛β细胞再生。补偿和恢复分泌胰岛素的胰岛β细胞的功能是最有前景的方法。这种方法能控制血糖水平，并从成体细胞再生出具有分泌胰岛素功能的胰岛β细胞。然而，由于胰腺干细胞的表型特征有限，这种调节方法并没有得到很好的发展。

大量动物实验及临床研究表明，间充质干细胞(MSCs)是干预2型糖尿病的新方法，其可能机制包括：

1.逆转 β 细胞去分化，从而减轻 β 细胞功能障碍、保护内源性胰岛β细胞;

2.干细胞移植后归巢到受损胰腺并分化为胰岛 β 细胞;

3.向炎症微环境迁移，产生抗炎细胞因子，减轻炎症反应，减少脂肪组织和肝脏中的脂肪含量，增加胰岛 β 细胞数量;

4.通过内皮细胞的分化潜能及旁分泌作用促进胰岛细胞再生;

5.改善胰岛素抵抗;

6.分泌多种细胞因子，进一步诱导胰岛α细胞转变为 β 细胞，减少胰高血糖素分泌增加胰岛素分泌以降低血糖;

基于 MSCs 以上的机制，众多科研团队对其在临床上的作用进行了一系列探索。

1、科研人员利用胎盘来源MSCs干预糖尿病进行了探索。研究人员将 1.35×106/kg MSCs 分 3 次应用到 10 例患者体内，每次应用间隔时间为 1 个月。10 例患者于应用后 6 个月出现胰岛素需求量显著减少，减j量幅度为 (29±5.3)IU ， 4 例患者胰岛素减量超过 50% 。平均糖化血红蛋白 (HbA1c) 由应用前 9.8% 降至应用后 6.7% ， C 肽和胰岛素水平均改善显著，所有患者术后均未出现发热、寒颤、肝损伤、免疫排斥等反应。

2､科研人员利用脐带来源 MSCs 干预 22 例 T2DM 患者，开展 1 项为期 12 个月的自身前后对照试验。HbA1c 由应用前的 (8.20±1.69)% 降低至 (6.89±0.90)% ;空腹血糖在应用后不同监测时间点均有不同程度下降，在 6 个月时差异最为显著，并在 12 个月随访期内维持在较低水平。口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)2h 血糖在应用后 1 个月达到最低。空腹 C 肽在应用后 1 个月开始增加，并在 6 个月时达到峰值。HOMA-2B 从移植前的 (65.99±23.49)% 增加至 6 个月时的 (98.86±43.91)% ，在 12 个月随访期恢复至 (86.0±37.1)% 。所有需使用胰岛素的患者注射剂量均较移植前显著减低，并在 12 个月内维持较低水平;29% 患者胰岛素注射剂量减少超过 50% ;41% 患者在应用后 2~6 个月停用外源性胰岛素，达到完全缓解状态。此外， 5 例口服降糖药的患者中，有 1 例停用口服降糖药。

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