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干细胞治疗男性勃起功能障碍,症状得到显著改善

发布日期:2022-05-27 点击: 229

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男性勃起功能障碍(ED),不仅破坏了两性关系还影响了男性信心,对身体的健康造成了长期的摧残,最关键的一点,它会影响男性的生育,尤其针对青壮年男性,性功能障碍患者难以勃起,显然就不能完成下一代的孕育。

目前除了服用“伟哥”外就是通过心理干预或者手术介入来达到重新勃起持久的功能,很抱歉!这些都不能有效长久、健康的达到此目的。

干细胞治疗男性勃起功能障碍,症状得到显著改善

近年来,研究发现,干细胞疗法能恢复男性生殖器官的神经功能,恢复血供,改善勃起功能。据统计,目前有9类干细胞成功应用在ED中。

干细胞疗法:传统治疗方法难以取得满意的治疗效果,干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞干细胞,在一定条件下,它可以分化成多种功能的细胞。干细胞疗法逐渐应用于男科相关疾病领域,认为干细胞疗法是治疗ED的有效方法。

干细胞治疗ED主要为四个方面

1.代替和修复死亡和受损伤的细胞;

2.激活休眠和处于抑制状态的细胞;

3.免疫调控机制;

4.促进细胞间电能力、电传导的恢复。

在ED的治疗中干细胞主要发挥的作用是同时分化为神经细胞和肌肉细胞,以及排列在血管壁的内皮细胞生长因子,修复中枢神经损伤的作用,促进外周神经修复能力,促进缺血组织的血管再生能力。

男性生殖器官的神经和血管的损伤导致了神经传导性的丧失和血液流动性的降低是发生ED功能的主要原因,而干细胞的自我修复和分化能力能够有效的解决上述问题。

相关临床试验

1、Bahk 等使用 1.5×10^7单位的脐带间充质干细胞(hUMSCs)对7名糖尿病伴发ED 的患者(药物治疗至少6个月未能正常勃起)进行了海绵体内注射(ICI),之后与口服PDE5-i 联合应用时可明显改善性功能。跟踪检测9个月后没有患者表现出对注射的不良反应,3 名参与者在1个月内恢复了晨勃,2名参与者6个月后在口服 PDE5i 的情况下成功完成性生活,除1名以外的所有参与者都表示性欲增加。

2、Yiou 等对行根治性前列腺切除术后出现ED的12名患者(最大剂量药物治疗无效)给予骨髓间充质干细胞(BMSCs)的ICI,4组相同情况的患者注射剂量逐步增加BMSCs(分别为2×10^7,2×10^8,1×109和2×10^9)。之后全面评估勃起功能。

12名患者在联合口服PDE5-i的情况下有9名出现性功能明显改善。分组比较后发现,随着注射剂量增加,自发勃起发生率增加,且该研究没有报告严重的注射后不良反应。

3、Haahr等进行了自体脂肪间充质干细胞(ADSCs)治疗前列腺癌根治术后ED的一期临床实验。共有17例药物治疗无效的前列腺癌根治术后ED患者纳入研究,其中11例患者可以自行控尿,6例患者同时存在尿失禁,术后5~18个月开始应用ADSCs。

海绵体内注射进行治疗,治疗后6个月,8例患者恢复了勃起功能并可以完成性交,且该8例患者从术后3个月开始国际勃起功能指数5(international index of erectilefunction-5, IIEF-5)评分明显提高,但勃起硬度评分(erection hardnessscore,EHS)的明显提高出现在术后6个月。该研究表明自体原代ADSCs 对治疗前列腺癌根治术后ED有潜在疗效,且该方法是安全的。

4、Demour 等首先进行了Ⅰ期临床试验并实现了长期随访,首次使用自体骨髓间充质干细胞(BMSCs)进行连续2次的ICI。参与者是4名糖尿病性难治性ED患者,并随访了2年。结论是注射耐受性良好,患者没有显著的不良反应,勃起功能和硬度也有显著的改善。

综上所述,大量临床前研究与部分临床案例均表明干细胞治疗ED呈现出明显的有效性,干细胞将进一步用于临床深入研究,成为治疗各种原因导致的ED最具优势的手段!