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卵巢早衰（premature ovarian failure，POF）：女性40岁以前出现闭经、促性腺激素水平升高（FSH>40 U/L）和雌激素水平降低等指标变化，并伴有不同程度的围绝经期症状，是卵巢功能不全(POI)的终末阶段。近年来随着生活压力和生活方式的改变，卵巢早衰呈上升和年轻化趋势。

诊断标准

诊断标准是指:40岁以前出现至少6个月以上闭经, 并有2次或促卵泡激素FSH＞40IU/L(两次检查间隔1个月以上),雌二醇<73.2pmol/L。卵巢早衰的发病率在育龄女性中超过１％，在原发性闭经女性中其患病率高达10-28%，在继发性闭经女性中约为4-18%。患有卵巢早衰的女性在身体和精神上都受到严重影响，必须面对不孕症、闭经、骨质疏松症、一些心血管疾病等。

卵巢早衰（POF）诊断流程图

注：hCG：人绒毛膜促性腺激素；TSH：促甲状腺激素；PRL：泌乳素；FSH：卵泡刺激素 E2：雌二醇。

卵巢早衰主要与窦卵泡和颗粒细胞活性低有关，这导致血清中雌激素水平低。激素替代疗法（HRT）仍然是主要的治疗方法，它在一定程度上改善了由低雌激素水平引起的骨质疏松症的症状，但是会增加患癌症的风险，如乳腺癌和子宫内膜癌等疾病。

干细胞被喻为“万能细胞”，近年来颇为火热，成为科学家们探索难治性疾病的新选择。多项干细胞治疗年轻女性卵巢早衰的临床结果表明：干细胞可以让卵巢早衰女性恢复生育能力，改善更年期症状。

干细胞有效恢复患者卵巢功能，改善更年期症状

近年来，干细胞移植成为了卵巢早衰治疗的研究热点之一。日前，发表在《Reproductive sciences》 和《Stem cell research & therapy》上的两篇综述均认为，间充质干细胞（MSC）移植是治疗卵巢早衰（POF）中最有效的方法。

干细胞具有自我修复和再生的能力，最近对卵巢早衰动物模型以及人体试验的研究表明，多种干细胞移植治疗都可以改善卵巢结构和功能，因此干细胞移植可以有效的治疗卵巢早衰。

当前POI治疗的临床结果

卵巢的治疗选择、分子机制和生物学效应

动物试验表明，脐带间充质干细胞移植能够恢复卵巢早衰小鼠卵巢功能和生育潜力，使其FSH水平显著降低、血清AMH水平升高。

第100届内分泌学会年度会议在美国芝加哥举行，公布一项研究成果显示，向患有卵巢机能不全（POI）的女性卵巢中输入干细胞可以延缓POI症状，使卵巢恢复生机，避免更年期提前的影响。

研究人员使用微创腹腔镜将干细胞注入患者的其中一个卵巢，以保持第二个未经治疗的卵巢作为对照。与对侧未治疗的卵巢相比，已治疗的卵巢的超声显像显示出已治疗的卵巢的大小、卵巢体积、各级卵泡数等都明显增加， 而且患者接受干细胞治疗后也没有出现明显的副作用。

Ayman Al-Hendy博士表示，已完成治疗的两名参与者在注射干细胞三个月后，血清雌激素水平得到了提高，且持续了至少一年，还发现患者的更年期，通过干细胞移植得到缓解，在完成干细胞输入卵巢6月后，她们的月经周期恢复。在已完成的病例中，患者对治疗的耐受性非常好，没有并发症或副作用。

干细胞疗法可能有助于逆转更年期的影响，恢复生育能力。

干细胞治疗卵巢早衰前景广阔

卵巢早衰（POF）极大地影响了年轻女性的身心健康，目前主要通过激素疗法来减轻雌激素缺乏症的症状。干细胞具有自我改善和再生的潜力，可以改善卵巢功能、增加卵泡数量、提高性激素水平、减少颗粒细胞凋亡，可用于治疗卵巢早衰（POF）和不孕症。

此外，大量的研究数据和临床表现证明，对于正常女性临近更年期，或者有延缓卵巢衰老的需求都可以接受干细胞治疗。