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干细胞在男性性功能障碍上的运用效果如何?

发布日期:2022-03-24 点击: 198

男人迈入中年,体内雄性激素会有所下降,甚至有些人会出现性功能障碍,至目前为止,口服药物往往把重点放在缓解症状,而不是真正解决勃起障碍的病理及解剖问题。手术治疗虽可以根本改善问题,但是却需放置异物。所以较理想的情况下是能恢复正常的解剖结构,又不需放置异物。在这种情形下,只有干细胞治疗能符合以上需求。

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用于治疗功能障碍的干细胞,大多使用间充质干细胞,

间质干细胞种类:

从人一出生的胎盘(placental)、羊水(amniotic fluid)及脐带(umbilical cord)即可以分离出干细胞;另外,还有大家熟知的骨髓干细胞(bone marrow stem cells)、肌肉干细胞(muscle-derived stem cells)、毛囊干细胞(hair follicles stem cells)及脂肪干细胞(adipose-derived stem cells);

每一种干细胞都具有共同的特色,包括:具有相似度极高的细胞表面抗原(cell surface marker)及特定培养基情况(condition medium)下可以分化成特定细胞,例如:内皮细胞(endothelial cell)、软骨母细胞(chondroblasts)、 类神经细胞(neural-like cell) …..。

间质干细胞的取得:

收集干细胞的过程,一般至少包括三个过程:第一切片(biopsy)收集组织。第二将检体运送到一个稳定的设施中,进行细胞分离、培养和生长,直到它们达到足够数量。较终输送给患者,一般经由局部注射。因为干细胞具有归巢(homing)的特性,所以经由静脉注射也可以。

间质干细胞的治疗原理:

治疗机制可以分成两大学术理论︰分化成特定的细胞(differentiation capabilities)及分泌细胞激素(cytokines),来达到组织修复的目的。早期,大家认为间质干细胞的治疗疗效来自于细胞分化;较近发现间质干细胞分泌的激素可能也扮演了重要的角色,这些激素一方面可以直接促进组织修复,另一方面也可以吸引内生性干细胞来到受损组织,以促进组织修护。

干细胞治疗勃起功能障碍:

在动物实验上,研究结果是非常令人欣奋的。通过使用过脂肪干细胞来治疗因高血脂而诱发性功能障碍的老鼠,脂肪干细胞注入阴茎海绵体内,效果可以长达1个月,但是干细胞在海绵体的数量,到第14天后就显着下降;这结果告诉我们干细胞是可以治疗性功能障碍的,而且可能是经由分泌细胞激素来达成。在不同的动物模型,用不同种类的干细胞,也有相似的结果。

在临床实验中,用脐带血干细胞来治疗第2型糖尿病诱发的勃起功能障碍,总共有7位病患,持续观察了数月,不但性功能有所改善;此外,也有降血糖的效果,所有的患者都大幅减少糖尿病药物的剂量。更重要的是,没有不良副作用产生。