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广州干细胞治疗卵巢早衰的效果长久吗

发布日期:2022-01-04 点击: 251



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干细胞治疗卵巢早衰的效果长久吗?干细胞能够补充并修复卵巢受损组织,其还可以分泌细胞因子,调节免疫系统,从根本上达到对女性卵巢保养的效果。

卵巢早衰(简称POF)是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。目前为提早诊断,并将卵巢早衰的名称更改为早发性卵巢功能不全(POI)。

卵巢早衰的病因至今不是很清楚。有研究资料显示染色体突变,如FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)及其受体变异,17α-羟化酶,17、20-碳链裂解酶等缺乏引起代谢异常或药物作用、物理化学性损害、手术、放疗、化疗等因素损伤卵巢、病毒感染,免疫性因素等是可能原因。

这些因素会使卵巢先天性卵细胞数量减少,或使其闭锁加速,或被直接破坏,使卵泡过早用尽。

目前,卵巢早衰的治疗措施主要包括西医治疗、中医治疗和心理治疗。西医中最常用的治疗方法是雌激素替代治疗,促排卵治疗等。

这些疗法虽然能够缓解卵巢早衰的一些临床症状,但无法从根本上修复受损的卵巢功能,也无法恢复患者的生育功能。

生育无望或害怕传统疗法副作用的卵巢早衰患者,不妨试试这种新型疗法——干细胞移植治疗,或许你将会看到“柳暗花明又一村”。对干细胞治疗卵巢早衰,国内已经开展了临床研究,取得了不错的效果。

据《广州日报》今年7月5日报道,去年8月,广州医科大学附属第三医院生殖医学中心与中国科学院联合发起一项临床研究——“脐带间充质干细胞治疗原发性卵巢功能不全安全性和有效性研究”,目前已实施干细胞术58人次,术后4个月内的排卵率达32%。“原发性卵巢功能不全”是“卵巢早衰”的学名。这让已闭经多年、生育无望的卵巢早衰患者看到了希望的曙光。

干细胞作为一类早期未分化细胞,具有自我更新、无限增殖及多向分化潜能等特点,可通过分泌细胞因子,减少炎症、减少组织细胞凋亡、促进内源性组织器官的干祖细胞增殖及进行免疫调节,从而作为种子细胞达到修复组织器官的效果。干细胞有“归巢”属性,即通过静脉回输,可随血液迁移定植于特定的损伤部位如卵巢,并能在卵巢内存活生长。研究表明,移植干细胞后卵巢形态、大小及病情周期都得到一定程度的恢复,病理组织切片上可以观察到卵巢各级卵泡数明显增加,颗粒细胞生长,抗颗粒细胞凋亡,内分泌功能得到改善,恢复受孕等。

干细胞移植修复损伤卵巢组织的机制为:

1、干细胞能在卵巢中定位、扩增、自我更新并长期存活;

2、定植于受损伤部位并进行分化,如卵巢上皮细胞、卵泡细胞等,部分补偿或替代修复其功能;

3、可分泌多种细胞因子,保护生殖细胞免受凋亡及DNA损伤,促进生殖干细胞更新,恢复卵巢功能;

4、通过免疫调节作用,抑制机体免疫反应,促进受损组织的自身修复;

5、通过修复卵巢间质,防止卵巢纤维化,从而对受损卵巢起到保护作用;

6、直达损伤部位,分化成部分血管内皮细胞,提供营养支持;

7、改善卵巢促卵泡激素微环境,恢复损伤卵巢的功能,改善生殖健康;

8、防止卵泡闭锁,促进卵泡更新,增强生殖能力。

在临床研究与应用中,间充质干细胞(MSC)被广泛应用,其中脐带间充质干细胞(UC-MSC),因其来源广、获取容易、扩展能力强、免疫原性低、能归巢、无医学伦理争议等优点,在治疗包括卵巢早衰在内的各种疾病时也多被选用。

MSC移植修复损伤卵巢组织的机制可能为:

1、MSC移植后,在特定的微环境诱导下可分化为受损组织的细胞,部分补偿或替代其功能;

2、MSC 能分泌多种细胞因子,例如VEGF、HGF、IGF-I、TGF-β和GM-CSF等,这些因子通过旁分泌途径参与颗粒细胞生长和凋亡调节过程,在体外和体内都能抑制靶细胞凋亡,修复受损组织细胞;

3、MSC分化成卵巢组织细胞后,可能分泌激素,调控体内激素水平,从而抑制卵巢细胞的破坏性趋势,减少卵巢组织纤维化,恢复卵巢功能;

4、MSC中可能存在有生殖干细胞,能分化发育成各级卵泡,促进损伤卵巢功能的修复,MSC还可以分泌多种细胞外基质,也有助于损伤卵巢的恢复。